MERS-CoV感染住院患者感染预防控制临时建议

发布时间:2017年07月27日 09:17 信息来源:威海市疾病预防控制中心 阅读次数:打印本页 关闭窗口

  要素

                                       建议

 病人安置

    空气感染隔离室(AIIR)

  如果没有AIIR,患者尽快转院至有AIIR的医疗机构。转院前,患者需戴面罩隔离在方面关闭的单间内。患者不能被安置在排气内循环没有高效过滤的房间内。患者进入AIIR后可以摘除面罩。从AIIR离开到其他区域须戴面罩。限制患者在AIIR之外的区域活动或转运。限制AIIR内工作的医护人员数量。患者移出房间后,房间内空气需充分净化后,人员才能进入。

能产生气溶胶的操作

   适当的操作程序以减少气溶胶生成。操作中限制HCP人员数量。该操作在单独房间内进行,最后是AIIR中,操作中,房门保持关闭,尽量减少人员进出。HCP需穿着PPE,包括手套、防护服、能完全覆盖脸部的正面和侧面的防护面罩或护目镜、呼吸防护用具(N95)。保持环境物表清洁。

HCP的PPE

   手套,隔离服,护眼用具(护目镜或面罩),呼吸保护(一次性N95口罩或面罩)。

手卫生

   HCP应执行频繁的手卫生,接触病人前后,接触潜在的传染性物质,穿戴或去除PPE前。医疗卫生机构需保证有执行手卫生的物资设施。

环境感染控制

    按照每个医院的标准程序,对环境和设备表面、纺织品和衣物、食品用具和餐具进行清洗和/或消毒。

感染控制措施的持续时间

    目前,没有明确信息支持具体隔离时间。需按个例情况与当地卫生行政部门共同确定。

可能暴露的人员监控和管理

    HCP与疑似或确诊病例最后一次接触后,持续监测14天。

    暴露过的HCP若出现呼吸系统症状或发烧应立即停止工作,上报主管,实施呼吸卫生礼仪,及时寻求医疗评估,直到被认为不具传染性后再恢复工作。

暴露过但尚无症状的HCP,可以继续工作,但需要戴口罩。

来访者的监控和管理

    建立监督、管理和训练来访者的制度。限制来访者进入病房。来访者需经过预约和允许后方可进入。来院前需监测是否有ARI症状,对来访者的健康进行风险评估。如需进入病区,指导其限制接触物表,进行手卫生,使用PPE进行自我防护。建立来访者日志便于跟踪。有气溶胶产生的操作,来访者需回避。来访者在病区内的活动范围需限制。

    具体参照 Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Setting(www.cdc.gov/hicpac/2007IP/2007isolationPrecautions.html)

    来源:Interim Infection Prevention and Control Recommendations for Hospitalized Patients with Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV)(美国CDC)