1.多轻微,进展缓慢,早期咽干,可有咳嗽、咯痰,痰呈黑色。有并发症时可出现相应症状和体征。
2. 胸部X线表现:早期中、下肺区可见不规则小阴影和网状阴影,在网影的背景上,可见到1~2mm类圆形小阴影,密度较低。有时可见稍大的类圆形小阴影。肺纹理常增多。肺门阴影密度可增高,但明显增大者少见。少数病例可出现肺气肿和灶周气肿。
3. 肺功能检查:可有以阻塞性为主的通气功能障碍和肺气肿表现。有:咳嗽、咳黑色痰。早期症状轻微,当合并肺气肿和慢性气管炎时,自觉症状和体征较为明显。X线检查表现为不规则小阴影“s”和类圆形小阴影“p”。在临床上需要将石墨尘肺与肺结核、特发性弥漫性肺纤维化、肺癌、肺含铁血黄素沉着症、肺泡微石症和外源性变应性肺泡炎进行鉴别。