肺结核有哪些认识误区?

发布时间:2018年04月24日 08:54 信息来源:威海市疾病预防控制中心 阅读次数:打印本页 关闭窗口

误区一:结核病现在已不多见了。
       许多人盲目认为,结核病已成为历史,已远离我们。其实,目前在我国结核病仍然是威胁人们生命健康的主要疾病,我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数位居世界第三位。在我国,仍然有不少结核病人未被发现,被发现的结核病人中仍有相当一部分未进行治疗、延迟治疗、不规则治疗。可以说,我国结核病的疫情仍然极为严重,我国的结核病防治工作任重而道远。
       误区二:结核菌素皮肤试验阳性,就是结核病。
       结核菌素试验(PPD皮试)主要用于结核菌感染的流行病学调查、结核病的辅助诊断,以及检测卡介苗接种是否成功等。许多人错误地认为,PPD皮试阳性就是患了结核病。
       实际上,下列4种情况均可出现PPD皮试阳性:
       ①曾经感染过结核菌但未发病;
       ②曾经患过结核病;
       ③接种过卡介苗;
       ④目前正在患结核病。
       具体是哪种情况,需由专业医生仔细辨别。一般来说,儿童结核菌素皮肤试验强阳性机体内患结核病的可能性大。
       误区三:结核病患者都必须住院隔离治疗。
       这种观点比较片面。一般是结核患者具有传染性时需要隔离治疗。由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播,故只有排菌的肺结核患者才具有传染性,即使是排菌的肺结核患者,在接受抗结核治疗2—4周后,痰内结核菌迅速减少,细菌的活力也会减弱,对周围人群也基本没有传染性。
       误区四:结核病都有传染性。
       结核病是由结核菌侵入人体所致,人体的各个器官都可以发生结核病,如肺、骨、淋巴结、肾等。由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播,故只有排菌的肺结核患者才具有传染性,肺外结核病(如骨结核、淋巴结核)患者并没有传染性。
       即使是排菌的肺结核患者,在接受抗结核治疗2~4周后,痰内结核菌迅速减少,细菌的活力也会减弱,对周围人群也基本没有传染性。
       误区五:咳嗽就是感冒或慢性支气管炎。
       咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状。但这些症状并不是特异性的,像其他一些呼吸道疾病也可以见到。而且由于很少想到结核病的可能性,大多数患者甚至医生一见到咳嗽、咳痰症状就习惯性的认为是感冒或气管炎等常见呼吸道疾病,从而延误诊断和治疗。因此,如果出现咳嗽、咳痰症状且症状持续超过2周,就一定要做胸部X线检查和查痰,以排除结核疾病。
       误区六:服药后症状消失,即可停药。
       结核病患者在应用抗结核药物后,许多不适症状可在短期内消失。不过,结核菌是相当顽固的一种细菌,尽管在用药2个月左右,大部分敏感菌可被杀灭,但少量非敏感菌可能依然存活。因此,结核病患者应坚持完成整个治疗过程,一般为6—9个月,以达到治愈和减少复发的目的。结核病专科医生将根据患者的病症、痰结核菌检查、放射学检查等结果决定是否停药,结核病患者切莫自行停药。
       误区七:结核病康复不会再得病。
       结核病患者经正规治疗后病情稳定,遵医嘱可停药。不过,其体内的结核菌并没有被完全消灭,仍可能有极少量所谓的休眠菌或持存菌。一旦机体免疫力下降,这些细菌就会慢慢生长繁殖,当菌量增多到一定数量后,结核病就会复发。因此,结核病人康复后,保持健康的生活方式,合理膳食,锻炼身体,避免受凉,才是防止结核病复发的关键。
       误区八:肺结核会遗传。
       有人认为家里有人得了肺结核,会遗传给下一代,村里要是谁家年轻人有肺结核,对象都不好找;有的肺结核患者家庭,有三世同堂情况,期间传染给年幼的孩子,孩子成为结核病感染者后因免疫力低下而发病,而误以为是“遗传”的。