随着抗病毒治疗的广泛开展,越来越多在围生期感染HIV的儿童能够长期存活。当他们成长到一定年龄时,告知其感染HIV的状况便愈加成为医疗、心理和社会关怀中的一个关键问题。向儿童告知HIV感染的情况时比较困难的,看护人往往不知道是否应该告知孩子他们感染了HIV,更不确定何时以及如何进行告知。与儿童探讨艾滋病的相关问题面临很多挑战,这与各家庭的内部关系和个体情况以及所处的社会文化背景有关。
因此,在儿童进入关怀的早期就应该向其看护人逐渐引入这一问题,进行探索和讨论,帮助看护人学习他人的经验,帮助HIV感染家庭寻找合适的告知方法。对于看护人来说,如果了解到其他父母也处于同样的困境,或者知道别人已经成功地告知孩子感染的状况,并且他们的孩子在了解自身的HIV感染状况之后的表现是积极的,会使他们感到欣慰。看护人在思考如何向他们的孩子开口时,医务人员要多给他们帮助和希望。医务人员在孩子每次来复诊时可以私下与看护人谈谈有关儿童告知的问题,应以接受并保护个人隐私的态度,帮助看护人在深思熟虑后做出是否、何时以及如何向儿童告知HIV感染状况的决定,在告知过程中发挥重要作用。
(来源:威海疾控)