什么是结核菌素试验？

结核菌素试验又称PPD试验，是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。试验的原理是通过人体的免疫反应，观察人体是否有结核杆菌的感染。常用于结核病密切接触者筛查。

以下五类人群不适合做PPD试验：

1.蛋白质或药物过敏体质者；

2.患有急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）；

3.发烧，体温在37.5摄氏度以上；

4.患有全身性皮肤病或家族皮肤病史；

5.临床医生判定暂不适合结核菌素皮肤试验的其他情况。

PPD试验结果一般是分为阴性和阳性。

通常有四种情况会出现阳性：

1.结核杆菌感染；

2.卡介苗接种后；

3.非结核分支杆菌感染；

4.患过结核病。

阳性分为三个等级：一般阳性、中度阳性和强阳性。一般阳性如果没有症状可以不用特殊处理。中度阳性和强阳性需要由医生综合分析判断来排除结核病。排除结核病后，不同人群采取不同的措施，非高危人群需要定期开展医学随访观察。

以下这五类高危人群就需要注意了，需要经过医生评估后开展预防性抗结核治疗：

1.HIV/AIDS人群；

2.病原学阳性肺结核患者密切接触的少年儿童（特别是5岁以下）；

3.学生中的PPD强阳性者；

4.新近感染者；

5.长期服用糖皮质激素、糖尿病或矽肺患者。

做PPD试验后有以下几点需要注意：

1.皮试后不要棉签按压、揉搓针口，避免试剂漏出；

2.保持局部清洁、干燥；

3.皮试期间禁酒，避免食用辛辣刺激的食品；

4.若出现异常反应，轻者可局部消毒，减少前臂活动，严重者应及时就医。